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课程主题：课程时间： 4月24日 下午3点 课程介绍：妈妈们对于宝宝添加辅食总是有着各种各样的疑惑： 宝宝多大开始加比较好？ 4 个月还是 6个月？ 宝宝什么时候可以吃肉吃鱼？宝宝每天吃几顿最好？ 课程提纲：1、宝宝出现了这些情况就应该加辅食了 2、宝宝辅食到底吃什么 3、这些食物不能加在辅食里 讲师介绍：王凡 安食农科营养研究院&高级营养师 国家公共营养师 中国营养学会会员 安食农科营养研究院高级营养师 中国人民大学食品与营养研究所营养讲师 中国有机生态产业联盟特聘营养师 六年临床及相关领域营养工作经验，先后在北大医院临床营养科、北京大学医学部、白求恩国际和平医院深造学习。毕业后始终致力于为客户提供营养咨询与健康管理项目，从业至今，营养指导数千人，熟练婴幼儿营养、孕产妇、慢性病及老年人等相关方面营养疗法研究。 曾为多家企事业单位、银行、幼儿园、社区、养老院做讲座几十余场，曾为“健康北京”2015年度营养讲师大赛优秀营养师； 担任《北京晚报》《健康时报》《中国科学报》《汽车生活报》《家庭健康》等多家媒体杂志特约撰稿人，撰写原创稿件近百余篇。 曾多次参与“首届健康中国年会.第四届营养健康食品产业高峰论坛”“中国营养与健康高峰论坛”“健康时报年会”等健康营养盛会，担任策划、服务工作者。
第一部分 添加辅食的原因和作用辅食，顾名思义就是宝宝的辅助的食物，因此辅食的最基本的作用就是给宝宝补充营养。 辅食添加是宝宝在成长过程当中一个非常重要的里程碑，良好的营养和科学的喂养是宝宝当下和未来健康的重要保证。 添加辅食的原因： 1、满足生长发育的需求 随着宝宝的生长发育，宝宝的消化吸收能力逐渐的提高，而单纯的母乳或者是奶粉已经完全不能满足宝宝的生长发育的需求了。 有一种营养素叫做铁元素，是宝宝生长发育阶段最为关键的营养成分，而宝宝从母体当中带来的一些储备的铁在宝宝4到6个月的时间就已经消耗殆尽了，那么这个时候就需要为宝宝及时的补充含铁的食物，但是母乳或者是奶粉它是一种贫铁食物，也就是铁很少，所以这个时候我们需要的铁就需要来源于辅食。 2、锻炼咀嚼消化的能力 母乳是液态的，不需要宝宝来进行咀嚼，直接就会进入到他们的肠道里边。 随着宝宝的生长，他的牙齿会慢慢的长出来，而添加辅食就是给宝宝引入一个固体食物的过程，它与吮吸不一样，吃辅食一般需要宝宝运用到更多的技能，比如说舌头会活动会啃会咀嚼会吞咽。 所以辅食应该慢慢的由细到粗，这样不仅可以锻炼宝宝的咀嚼能力和口腔运动，也有利于我们宝宝乳牙的萌出。 3、培养良好的饮食习惯 婴儿出生后会自己来找妈妈的乳头，这是他的一个先天的本能，但是关于吃饭的问题则需要后天家长来锻炼，所以说添加辅食就是让宝宝学会自己吃饭，培养他们良好的饮食习惯。 添加辅食就是一个宝宝主动获取食物、学会自己吃饭的过程。 均衡的营养搭配有助于宝宝养成一个不挑食不偏食的好的饮食习惯，同时我们在添加辅食的时候也会让宝宝坐在这个餐桌上或餐椅上认真地吃饭，这也是宝宝养成良好饮食习惯的第一步！ 4、促进行为认知能力的发展 添加辅食它也会促进宝宝大脑的发育、感觉的发育、动作的发育等。 （1）大脑的发育 添加辅食不仅是为了满足宝宝的营养需求，同时也满足了宝宝的心理需求，促进了宝宝的感觉、知觉这些认知行为能力的发展。 （2）感觉的发育 不同颜色、不同气味、不同性状的食物对于宝宝都会有不同的感官上的刺激，宝宝在会在不断的接触新鲜事物中获得不同的感受。 （3）动作的发育 宝宝在添加辅食的过程当中会有抓取拿捏食物使用勺子的意愿，这也是锻炼宝宝精细运动的好时机； 同时宝宝需要学会控制自己的头部才能更好地进食，又或者需要以摇头来表示拒绝，这也是宝宝大动作发育的一个表现！ 
第二部分 添加辅食的正确时间段1、宝宝添加辅食最合适的时间段 添加辅食建议不早于四个月，也不要晚于八个月。 （1）过早的添加辅食，尤其是在四个月之前添加辅食，会增加宝宝食物过敏的风险。因为这个时间段宝宝的消化系统发育不成熟，添加辅食容易消化不良。 （2）过晚的添加辅食，首先就会增加宝宝缺铁性贫血的风险，甚至可能出现排斥食物的现象，这对于宝宝以后的饮食习惯非常不好。 （3）包括世界卫生组织美国的儿科学会、联合国的儿童基金会、加拿大儿科医学会、中国营养学会在内的各种国际组织和机构都认为纯母乳喂养满六个月，也就是在第七个月起，添加辅食是最合适的时机。 从人的生长发育来说，这个时间段宝宝的胃肠功能发育来说相对完善一些，可以消化母乳以外多样更多样化的食物，并且对于不同口味不同质地的食物接受程度也比较高，此时添加辅食能够起到事半功倍的效果。 2、宝宝添加辅食的标准 需要注意的是，月龄并不是判断宝宝是否添加辅食的唯一标准，还有以下标准需要遵循。 （1）宝宝自身的发育规律 每个宝宝都有自己的发育规律，所以是否准备好添加辅食还得结合宝宝自身的一些反应，在这里家长不应过于教条化。 （2）宝宝动作的发育 宝宝能够支撑自己的身体，控制自己的头部，这也是我们是否添加辅食的一个重要的标准。也就是说，宝宝可以自己独坐，或者是家长扶着坐起来。 一方面，如果躺着进食，不利于吞咽和咀嚼功能的锻炼，并且有可能发生窒息的风险； 另一方面，如果宝宝不能很好地控制自己的头部，则不利于专注进食这个动作。 如果吃饭这件事对于宝宝来说困难重重，自然也会令宝宝失去对于食物的兴趣。 因此，如果宝宝还不能控制自己的头部，这个时间段我们就不要着急给宝宝添加辅食，因为宝宝还没有准备好！ （3）宝宝是否对大人的食物感兴趣 如果宝宝在家长吃饭的时候经常张开自己的小嘴或者是咿呀咿呀非常高兴奋的样子，就说明他对于大人的食物是非常感兴趣的，这个时间段给宝宝添加辅食他们也就更容易接受一些。 当然，我们这三个标准也需要结合4到6个月的时间段来判断，一定不要早于四个月，但是也一定不要晚于八个月。 在这个时间段，如果您的宝宝都有了这些症状，就可以实时的给宝宝添加辅食了。 
第三部分 添加辅食的具体原则1、从一种到多种的原则 （1）每次只尝试一种食物，第一口最适合吃的无任何添加的米粉。 建议：给宝宝做好一个饮食记录， 每引入一种新的食物，应该首先适应2到3天，观察一下是否有比如皮疹腹泻呕吐等等这些不良的反应，通常一般急性的食物过敏会在六个小时之内表现出来！ 如果宝宝对于某种食物过敏，就暂停添加这种食物1到3个月。1到3个月后可尝试再次添加，看一下是否已经不再过敏，如果没有问题就可以正常添加了！ （2）强调，每次只添加一种食物待完全适应之后再加另外一种。 因为宝宝的消化系统以及胃肠道相对来说是比较脆弱的，还没有发育完善。 如果一次添加很多种食材，万一宝宝出现了过敏的现象，很难找出是因为哪一种食物引发的，所以记得每次只添加一种食材，然后观察2到3天再添加新的食材！ （3) 在给宝宝添加辅食的时候要少量的尝试、逐渐的适应。 因为刚刚被添加辅食的宝宝往往只能吃几口或者是一小口，我们这样做的目的其实主要是为了让宝宝尝试和适应一下不同的食物。第一口给宝宝添加辅食的时候不要选择宝宝特别饥饿的时候，这时候可以先用一点奶给宝宝垫一下肚子再尝试辅食。 (4) 如果一开始我们添加辅食的目的并不是为了让宝宝吃饱，那么在尝试一两口辅食之后就可以继续喂奶来喂饱宝宝，如果宝宝适应的非常好，表现出来非常喜爱的样子，这个时间段我们就可以给宝宝逐渐增加进食量。反之，如果十多次才能进食，宝宝表现出不太感兴趣或者是拒绝，也不用气馁，再过几天尝试就可以了！ 2、由细到粗、由稀到稠的原则 为防止宝宝吞咽消化过程中的困难，添加辅食应遵循由细到粗由稀到稠的原则。 刚开始选择一些颗粒比较细腻的食材，比如说泥糊状的食物，米粉、菜泥、肉泥等等。 随着宝宝的长大，他的吞咽解决能力逐渐完善，可以慢慢增加粘稠的食物，逐渐由半固体向实物来过渡，辅食质地应该由稀到稠。 小技巧：冲泡米粉有一个原则，以勺子舀起来，不会很快滴落为宜。 3、添加辅食的顺序 （1）给宝宝食物种类的添加没有特定的顺序，食物添加的顺序以及时间的早晚对于宝宝来说与它对于食物是否过敏并无关系。 因此我们添加辅食米粉以后就可以不分先后顺序的来添加一些肉、菜、谷类水果等，以尽快丰富宝宝食物的种类。 （2）宝宝添加辅食以后可以逐渐达到每天一个蛋黄或者是鸡蛋。 首先，我们可以先尝试蛋黄，如果尝试蛋黄没有问题，再尝试蛋白，不需要等到一岁以后。 其次，就是各种菜泥、果泥、肉泥等，这都是这一阶段宝宝可以尝试的食物。 强调一些宝宝不能吃的食物 第一，起码在两岁以内的宝宝不要吃蜂蜜， 第二，整粒的坚果和较硬的水果块也不适合给宝宝，因为它颗粒太小，容易呛到宝宝，这是很危险的。 4、添加盐、高糖食物的原则 （1）一岁以内的宝宝不用额外的添加盐。 因为我们给他做的比如说果泥蔬菜泥里面都会有轻微的钠离子，这里边的含量刚好适合宝宝的需要量。宝宝和大人不一样，我们食物当中的天然盐分就完全可以满足宝宝的需要量。 还要强调的就是宝宝的食物应该以天然的口感为主，不要添加的任何的调味料，盐、味精、酱油都是不可以的。 （2）高糖的这些食物也不需要给宝宝来吃。 辅食虽好，但它只是一个辅助的食物，宝宝主要的食物仍然是母乳和配方奶粉。 添加辅食以后仍然应该保持宝宝每天600到800毫升的奶量 
第四部分 宝宝的第一顿辅食1、宝宝的第一顿辅食应该吃什么？ （1）宝宝的第一口辅食的两个原则， 第一，满足宝宝这个时间段的生长发育需求。 第二，适应宝宝这个时间段的消化和吸收的能力。 这个时间段的宝宝需要铁，所以这个时间段的食物就是要补铁为主。 另外，这个时间段的宝宝刚刚由母乳过渡到食物，所以食物必须好咀嚼、好消化，就需要食物是泥糊状。 （2）宝宝第一顿辅食的两种选择 第一，最简单的方法就是直接买超市里成品的高铁米粉。 高铁米粉里边的铁成分就能满足宝宝对于铁的需求，同时米粉冲出来是泥糊状的，也能够适应宝宝的消化吸收。 第二，红肉泥。红肉泥需要做的比较细。 2、宝宝的第一顿辅食添加在什么时间段比较好？ （1）在宝宝心情比较好的时候给他添加辅食，宝宝会比较容易接受。 我们应该选择一天当中宝宝比较容易接受、而爸爸妈妈喂养又比较方便的一餐来进行喂养，最好可以选择在大人吃正餐的时间段。 这样不仅从时间上，还有我们对食物的感官上，都有利于养成宝宝一个良好的饮食习惯和饮食规律。 （2）顺应喂养。 良好的饮食习惯需要在宝宝添加辅食的时候就要逐渐的养成。 第一，让宝宝自己坐在餐椅上吃辅食。 一方面可以确保宝宝的坐姿，另外一方面也是让他养成一个良好的饮食习惯。 第二，重视吃饭这件事情。 宝宝在吃辅食的时候不要看电视，也不要玩玩具，家长也不要逗弄宝宝开心，让他分心。 第三，家长应该以身作则帮助宝宝树立一个良好的饮食习惯。 除了要以身作则以外，也需要充分尊重宝宝自己的意愿，这就叫做顺应喂养。 顺应宝宝的作息，不要以我们大人自己的作息来感知，要及时的感知宝宝自己的饥与饱，不强迫宝宝来进食。 如果宝宝有不喜欢的食物，一定要反复尝试耐心鼓励，千万不要追着喂饭强迫的来进食！ 6个月到24月龄宝宝辅食添加指导 第一、6到7个月的宝宝 每日可以尝试辅食1到2餐，以泥糊状、容易吞咽的食物为主。 伴随着宝宝的咀嚼和吞咽能力的进步，可以逐渐增加辅食当中的小颗粒，由细小的碎末逐渐向半固体的食物过渡。 在辅食添加之初，一定要保证富含铁的食物，可以是强化米粉，也可以是红肉泥。 食材的添加没有特定的顺序，在保证高铁食物的基础上，可以不分先后的添加肉、菜、谷物、水果，以尽快丰富食物的种类！ 第二、8到10个月的宝宝 这个时间段的宝宝往往有了一个自主抓起食物的意愿，这个时候就可以尝试引入手指食物。比如说像红薯条南瓜块等。 随着宝宝的咀嚼吞咽能力的进一步发展，可以尝试像面条这样比较粘稠一点的粥和面饼，这样丰富多彩的形式也可以增加宝宝进食的乐趣。 第三、十个月以上的宝宝 它基本上可以尝试每天2到3餐的辅食。这个时间段宝宝的奶量又会逐渐的减少，食量会慢慢的增多起来，逐渐像我们成年人的饮食靠拢。 建议：家长在给宝宝做辅食的时候，可以保障每天一个鸡蛋肉类或者是禽类或者是鱼虾类，或者是这三个加在一起共计50克不要太多， 其他蔬菜和水果就按照宝宝自己的需求来适当的添加就好了。 这些食物需要在一天当中的2到3餐里边合理分配，保证每餐有主食有肉蛋肉蛋奶有蔬菜和水果。 强调：比如说像米汤水、菜汤汁这些它们的能量密度都太低，基本上没什么营养，不太适合做辅食，加上宝宝本身胃的容量有限，需要很多能量和营养，用营养素来促进他们的生长发育，如果能量密度还比不上宝宝喝的奶，很有可能造成宝宝的营养不良。 另外，水果汁里边糖分也比较高，加上打成汁又损失了里面的膳食纤维，当然它就不能代替水果的营养价值。在这儿强调一下，一岁以内的宝宝不建议喝果汁，一岁以内的宝宝如果三餐吃得不错，这个时候可以适当的喝一些纯果汁。 第四、一岁以后的宝宝 这个时间段的宝宝就应该以一日三餐为主了，奶已经不再是宝宝的主要食物了，每天保证400到500毫升就可以了。 而宝宝这个时间段应该已经适应我们大多数的食物了，家长应该鼓励宝宝融入到家庭饮当中来，和家长一起进食。 如果家庭饮食较为清淡，对于宝宝饮食清淡口味的形成有很大的一个影响，良好的饮食习惯其实离不开我们日常生活当中的日积月累。 最后再强调一点，就是宝宝跟大人一样需要四大类的食物， 第一、提供能量的主食， 第二、提供生长发育需要的优质蛋白质， 第三、维生素和矿物质， 第四、奶制品。 这些食物需要在我们的一日三餐两点当中合理分配，以保证宝宝充足而又均衡的营养。
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发表于 2019-5-6 13:57:53
